肾衰竭需要做的检查较多,主要包括血液检查、尿液检查、影像学检查等。肾衰竭主要是指肾功能发生损害,患者存在多种病因,如肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等,导致肾功能下降,甚至完全丧失。
1、血液检查:肾衰竭患者可能会出现肾性贫血,此时需要检查促红细胞生成素。肾衰竭患者容易出现电解质紊乱,如低钾、高钾等,如果出现高钾,应该检查甲状旁腺激素。此外,还需要检查血清钙、磷、碱性磷酸酶以及血肌酐,了解是否合并有甲状旁腺功能亢进、骨病等。如果肾衰竭患者出现酸碱平衡紊乱,可以检查血钾、血磷等;
2、尿液检查:肾衰竭患者可能会出现尿蛋白阳性,尿蛋白定性一般在3.5g/24h以上,还可能出现尿中泡沫增多的情况。如果肾衰竭患者合并有尿路感染,尿常规当中会出现白细胞、红细胞阳性的情况;
3、影像学检查:如肾脏超声、CT等,通过影像学检查可以观察到肾脏萎缩的情况,以及肾脏的血流情况。如果出现肾性高血压,还可以观察到肾动脉狭窄等;
4、其他:如甲状旁腺激素检查,明确甲状旁腺功能亢进的原因。此外,还需要检查血常规、电解质以及酸碱平衡等。
如果明确为肾衰竭,患者需要积极配合医生治疗原发病,可以应用尿毒清颗粒、肾衰宁片等药物控制病情,还可以进行血液透析、腹膜透析等。如果条件允许,可以考虑进行肾移植手术。
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