严重少精症通常能做试管婴儿。少精症是指每毫升精液里边精子数量少于1500万,或者是精子浓度在每毫升1500万以下的情况。严重少精症的患者多数是由于睾丸发育不良、病原体感染、免疫因素等导致,建议先到医院男科就诊,进行精液常规检查、内分泌检查等明确具体情况,然后通过规范治疗后,一般可以做试管婴儿。
1、睾丸发育不良:严重少精症患者睾丸发育一般会有问题,如出现先天性无睾症、睾丸炎等,此时睾丸无法产生正常的精子,可通过试管婴儿的方法使精子与卵细胞结合,并在医生的指导下应用促性腺激素释放激素激动剂等药物,刺激间质细胞分泌雄激素,使血循环中促性腺激素水平提高,间质细胞分泌雄激素增加,提高精子活力和浓度;
2、病原体感染:如巨细胞病毒、衣原体感染等,也可能会导致精子受到影响,从而出现严重少精症。如果是由于巨细胞病毒感染导致,建议患者应用更昔洛韦或膦甲酸钠等药物进行治疗;
3、免疫因素:由于自身免疫因素,如患者患有系统性红斑狼疮等疾病,可导致机体产生抗体,抗体产生后会影响精子的生成或者是影响精子的穿透能力,从而导致严重少精症。建议患者及时治疗原发病,可应用泼尼松等糖皮质激素药物进行治疗;
4、其他原因:如精索静脉曲张、输精管梗阻、先天性睾丸发育不全等原因,也可导致精子生成障碍,严重少精症患者可以通过试管婴儿改善。精索静脉曲张的患者可选择进行腹腔镜下精索静脉高位结扎术等手术治疗,输精管梗阻的患者可选择进行输精管吻合术等治疗。
对于严重少精症的患者,建议尽早检查,明确病因后进行针对性治疗。在平时要适当进行体育锻炼,增强身体素质。
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