高碘性甲状腺肿是由于甲状腺合成和分泌甲状腺激素增加所引起的疾病,导致高碘性甲状腺肿的原因包括饮食因素、遗传因素、药物因素、疾病因素等。高碘性甲状腺肿主要表现为甲状腺弥漫性肿大,可伴有甲状腺功能亢进症的表现。
1、饮食因素:如果日常饮食中碘含量高,如海带、紫菜、海苔等食物,可能导致机体碘含量过高,从而出现高碘性甲状腺肿;
2、遗传因素:高碘性甲状腺肿患者的一级亲属中,有一方患高碘性甲状腺肿,则患病率可比普通人群明显增高;
3、药物因素:如甲硫氧嘧啶、甲巯咪唑等抗甲状腺药物,可抑制甲状腺细胞合成甲状腺激素,使甲状腺激素水平升高,出现高碘性甲状腺肿;
4、疾病因素:如甲状腺腺瘤、甲状腺结节等疾病,可导致甲状腺细胞合成、分泌甲状腺激素增加,从而出现高碘性甲状腺肿;
5、其他因素:如地方性甲状腺肿,主要由于碘缺乏、致甲状腺肿物质或者相关酶缺陷等因素引起。另外,地方性甲状腺肿的发病区域存在高碘环境,而中枢性甲状腺肿主要是由于甲状腺激素的需要量升高,或者存在负反馈调节障碍所致。
高碘性甲状腺肿患者的甲状腺功能正常,一般在甲状腺肿大的2-3周后,可逐渐表现为甲状腺弥漫性肿大,有时可伴有甲状腺功能亢进症的表现,此时可进行碘-131摄取率检查、甲状腺超声检查等明确诊断。
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