肚子咕噜咕噜响，是肠鸣音活跃的表现，可能由于饮食不规律等因素导致，也可能与胃肠道疾病、胰腺疾病、胆囊疾病等疾病有关。如果症状持续不缓解，或伴有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等其他不适症状，建议及时就医明确诊断。

1、饮食不规律：如果平时饮食不规律，饥饿时未及时进食，胃内没有食物可以被消化吸收，胃肠道内的水分和气体相互混淆，在肠道蠕动时发出声响;

2、胃肠道疾病：如胃肠炎、消化道溃疡等，其中胃肠炎患者，由于炎症刺激胃肠道，导致胃肠蠕动增强，肠鸣音活跃，患者同时还会伴有腹泻、腹痛、恶心、呕吐等症状;

3、胰腺疾病：胰腺炎患者在炎症刺激下，胰腺分泌的消化液增多，同时也会出现胃肠功能紊乱的情况，因此患者会出现肠鸣音活跃的表现，患者还会伴有腹痛、恶心、呕吐、发热等症状;

4、胆囊疾病：常见于胆囊炎、胆囊结石等，胆囊炎患者由于胆囊收缩，胆汁排出受阻，会出现胆囊内高压的情况，因此患者会出现肠鸣音活跃的表现，患者同时还会伴有右上腹疼痛、恶心、呕吐、发热等症状。

除上述原因外，肠梗阻、腹腔血管疾病、胃肠道肿瘤等，都有可能会导致肠蠕动增强，进而出现肠鸣音活跃的情况。如机械性肠梗阻患者，由于肠内容物在梗阻部位受到压迫，会导致肠蠕动增强，出现肠鸣音活跃的情况，患者同时还会伴有腹胀、呕吐等症状。