胃癌患者吐血的原因较多，可能是肿瘤局部出血引起，也可能是因为肿瘤转移、饮食不当等原因导致。建议患者及时前往医院进行相关检查，以明确具体原因。

1、肿瘤局部出血：胃癌患者由于肿瘤组织的生长，可能会出现充血、水肿等情况，当胃黏膜受到刺激或者因外力等作用导致损伤后，则可能会引起出血，血液会随胃内容物通过幽门管反流进入口腔，从而出现吐血的现象;

2、肿瘤转移：胃癌患者如果没有及时进行治疗，导致病情加重，肿瘤体积逐渐增大后，可能会出现肿瘤转移。此时肿瘤细胞会对胃部黏膜造成严重损伤，引起局部毛细血管破裂，当血液进入口腔内时，可能会引起患者吐血;

3、饮食不当：胃癌患者在吐血前如果大量进食红心火龙果等食物，可能会加重胃肠道负担，导致呕血症状发生。此外，如果患者存在长期喝酒等不良习惯，酒精会刺激胃黏膜，造成胃黏膜损伤，引起胃癌患者吐血;

4、其他原因：如果胃癌患者合并有胃溃疡、胃穿孔等情况，胃癌患者剧烈咳嗽时，可能会导致胃部创面出血，从而出现吐血的情况。

胃癌患者出现吐血时，建议及时到医院通过检查明确具体原因。建议患者在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、注射用生长抑素等药物进行治疗，同时注意饮食清淡，避免进食辛辣、油腻等刺激性食物，以免加重病情。