孕早期大便发黑、肚子疼可能是生理因素或病理因素导致，病理因素考虑为先兆流产、消化道出血等。但由于孕早期胎盘未形成，不建议用药，以免影响胎儿发育，可通过生活调理改善。

一、生理因素：

孕早期激素刺激、子宫增大，可压迫肠道而使肠蠕动减慢，导致排便异常，出现孕早期大便发黑、肚子疼的情况。另外，经常吃动物血液或者肝脏、菠菜、海带等食物，也可使大便颜色发黑而引起肚子疼。这类情况均属于正常现象，不需特殊处理，平时多吃新鲜水果、蔬菜，适当增加饮水量，以促进大便排出，可帮助缓解症状。

二、病理因素：

1、先兆流产：如果孕早期除大便发黑、肚子疼外，还伴有阴道流血，考虑为先兆流产，由于血液在肠道内被氧化而引起，需要尽快到医院完善B超检查，了解胎儿宫内发育情况。如果胎儿发育正常，有保胎的价值，可以口服黄体酮胶囊等进行保胎治疗。如果胎儿发育异常则需终止妊娠;

2、消化道出血：可能是由于饮食不当等导致消化道出血，而引起孕早期大便发黑、肚子疼。如果出血量较少，可通过保守治疗，如禁食水、注意休息等，以促进恢复。如果出血量较大，需尽快到医院就诊，必要时考虑终止妊娠;

3、痔疮：如果孕妇患有痔疮，孕早期腹压增加，可压迫痔疮，导致痔疮发作，引起出血，而导致大便发黑、肚子疼。可以每天用温盐水坐浴，同时多吃新鲜蔬菜、水果，有助于缓解症状;

4、其他原因：如宫外孕、胚胎停育等，都可能导致孕早期大便发黑、肚子疼。如果存在宫外孕，由于胚胎在子宫外部着床，刺激输卵管等，可导致阴道流血，如果出血量较少，在肠道内被氧化，就会表现为大便发黑。如果存在胚胎停育，则可能出现子宫收缩，也可导致上述症状。如果明确为宫外孕，建议尽快进行手术治疗，以免引起大出血，而对孕妇和胎儿造成不良影响。