判断胎儿的肾功能不全,需要结合病史、临床表现、化验检查、影像学检查等,由医生进行综合判断。肾功能不全是指肾小球滤过率下降,以致不能有效清除体内代谢废物,从而出现一系列症状,如水肿、高血压、胃肠道症状等。
1、病史:若孕妇既往有慢性肾小球肾炎、高血压、糖尿病等病史,怀孕前3个月需要做肾功能检查。如果是20岁以上的孕妇,则需要做尿微量白蛋白与肌酐比值测定,或者通过腹部B超判断肾脏大小;
2、临床表现:如果孕妇出现血压升高、水肿、蛋白尿等症状,或者是在孕期20周以后,检查发现血清肌酐水平升高,伴有血尿素氮升高,考虑为肾功能不全;
3、化验检查:肾功能不全的孕妇,血清尿素氮、肌酐会出现进行性升高,血清尿酸、血β2微球蛋白会出现进行性升高。此外,肾小球滤过率下降还会导致血清补体C3始终正常,并且血浆白蛋白减少;
4、影像学检查:如通过腹部B超可以观察到胎儿双肾缩小,皮质和髓质界限不清,皮质变薄,髓质呈放射状分布,考虑为肾功能不全。还可以进行肾脏排泄试验,若发现尿素氮和肌酐排泄率下降,肌酐超过707μmol/L,且尿β2微球蛋白升高,则考虑为肾功能不全。
如果孕妇在怀孕前就有慢性肾小球肾炎等疾病,应在怀孕前做好评估。另外孕妇在孕期应注意休息,避免劳累以及重体力劳动,多食用富含优质蛋白的食物,如鸡蛋、牛奶等。还应注意遵医嘱定期进行产检,以了解胎儿的生长发育情况。
舌苔白色可能是生理性因素引起的,也有可能是脾胃虚寒、湿气重等病理性因素导致的。患者需要根据病因对症治...详细 >>
解酒的中药材有多种,常见的包括葛花、葛根、白茅根等。如果患者出现醉酒的情况,建议及时就医,在医生指导...详细 >>
畸形精子数高,可能与不良生活习惯、生殖系统感染、精索静脉曲张、内分泌异常有关。建议及时到医院就诊,在...详细 >>
精子畸形一般是指畸形精子,通常情况下,畸形精子靠药物治疗。但是由于导致畸形精子的原因不同,所以治疗方...详细 >>
包皮垢太多、包皮黏在龟头上,可能是由于不注意个人卫生导致的,也有可能是包茎或包皮过长引起的。建议及时...详细 >>