肾穿刺是确诊肾脏疾病的重要方法,可以通过肾穿刺活检来明确诊断,对于不明原因的肾脏疾病,医生会建议做肾穿刺活检,有助于明确诊断,指导治疗。但并不是所有人都能做肾穿刺,常见禁忌包括血压过高、单侧肾脏严重受损、近期内有创检查、局部感染、心脑血管疾病等。
1、血压过高:当血压高于180/120mmHg时,禁忌做肾穿刺。因为做肾穿刺后可能会导致血压进一步升高,引起脑出血等严重并发症;
2、单侧肾脏严重受损:如单侧肾脏肿瘤、急性肾衰竭等疾病,对侧肾脏功能正常时可以做肾穿刺,但如果已经出现严重肾功能损害,则不建议做肾穿刺,因为做肾穿刺后可能会导致严重的并发症,加重病情;
3、近期内有创检查:如脑血管造影、冠状动脉造影等检查,若近期内有创检查,则不能做肾穿刺,因为做肾穿刺后可能会导致出血不止;
4、局部感染:若存在局部皮肤感染、脊柱结核等情况,则不能做肾穿刺。因为此时穿刺会导致创口,如果继发感染,容易导致局部感染加重;
5、心脑血管疾病:如存在心脑血管疾病,出现心肌梗死、脑梗死等症状时,不能做肾穿刺。因为做肾穿刺后容易诱发并发症,加重病情;
6、其他方面:如果存在精神障碍、难以配合的情况,不能做肾穿刺。同时如果近期接受过腰部或腹部手术,以及存在糖尿病酮症酸中毒等情况,则不能做肾穿刺。
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