湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症,临床上急性期皮损以丘疱疹为主,有渗出倾向,慢性期苔藓样变为主,易反复发作。成人湿疹的治疗方法,主要分为一般治疗、局部治疗和系统治疗。
1、一般治疗:需寻找可能的诱因,并避免再次接触。同时需要清洁皮肤,避免热水、香皂、浴液的过度清洗,以免加重皮损,还需避免搔抓患处,以免引起感染或扩散;
2、局部治疗:对于急性期湿疹,无渗液或渗液不多者可用糖皮质激素,渗出较多者可用硼酸溶液、盐酸小檗碱溶液湿敷。对于亚急性或慢性湿疹,可用糖皮质激素乳膏如丁酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏等,还有抗生素软膏,如夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等;
3、系统治疗:可在医生指导下应用抗组胺药物进行止痒,如氯雷他定、西替利嗪等,合并感染者可应用抗生素,如青霉素、阿莫西林等。对于慢性湿疹,可遵医嘱选用抗组胺药或糖皮质激素进行治疗,如左西替利嗪、糠酸莫米松等,还有免疫抑制剂,如环孢素、甲氨蝶呤等;
4、其他治疗:对于慢性湿疹,保守治疗效果不佳,皮损增厚者,可用尿素霜、水杨酸软膏等角质剥脱剂,还有糖皮质激素注射、浅层X线放射等治疗。
此外,成人湿疹一般需要长期用药,在用药时要注意遵从医嘱,严格把控用药剂量,避免用药过量而引起不良反应。同时成人湿疹也需要注重心理护理,因为患者容易出现反复发作,而出现烦躁、焦虑、紧张等不良情绪,不利于疾病恢复。
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