子宫平滑肌肉瘤是一种恶性肿瘤,其预后主要与肿瘤大小、有无转移、发现时间,以及治疗方式等因素有关,因此子宫平滑肌肉瘤生存率高低的评估存在一定困难。建议患者积极配合治疗,以提高生存率。
1、肿瘤大小:通常肿瘤越大,预后越差,平滑肌肉瘤的平均直径在3.5-5.0cm,若肿瘤直径超过5.0cm,则患者5年生存率可达到50%,而小于5.0cm的肿瘤,其5年生存率可达到35%;
2、有无转移:肿瘤是否转移,是影响子宫平滑肌肉瘤患者生存率的重要影响因素。根据子宫平滑肌肉瘤的临床特点,可将其分为局部进展型、转移型和弥漫型,而局部进展型的子宫平滑肌肉瘤,更容易出现转移,其平均生存率在35%左右,而弥漫型的子宫平滑肌肉瘤,由于没有明显的淋巴结转移,其生存率较高可达到80%;
3、发现时间:早期的子宫平滑肌肉瘤可通过手术完全切除,可获得较好的治疗效果,生存率也较高,而中晚期的子宫平滑肌肉瘤由于肿瘤浸润到子宫周围或深部,难以通过手术完全切除,其生存率相对较低;
4、治疗方式:常见的如手术切除、放疗、化疗,以及靶向与免疫治疗等,其中手术切除是子宫平滑肌肉瘤最主要的治疗方式,而放疗和化疗对子宫平滑肌肉瘤的效果较好,可在一定程度上提高生存率。
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