通常肾衰竭难以治好,肾衰竭分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭,急性肾衰竭病程较短,是因肾脏血流供应不畅,肾脏组织缺血或因肾脏损伤而引起,积极进行治疗,可以缓解症状,但可能不会完全治愈。慢性肾衰竭的病程较长,是因肾脏本身肾脏疾病、免疫系统疾病、肾脏排泄功能异常等引起,即使经过积极治疗,也只能延缓病情进展,不能治好。
一、急性肾衰竭:
1、去除诱因:常见的诱因有肾缺血、感染、肾毒性药物等,及时解除诱因,可以延缓病情进展,避免不良后果出现;
2、利尿:若出现水肿症状,可使用呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪等利尿剂,缓解水肿症状;
3、纠正电解质紊乱:如低钾血症,可口服枸橼酸钾等补钾药物,或者使用聚苯乙烯磺酸钙、碳酸氢钠、葡萄糖酸钙等钙剂,纠正高钾血症,以免引起严重心律失常;
4、处理并发症:如高血压、酸中毒等,可使用硝苯地平、氨氯地平、乳酸钠等药物进行治疗。
二、慢性肾衰竭:
1、控制原发病:可使用血管紧张素转化酶抑制剂,如卡托普利、贝那普利等,或者使用血管紧张素II受体阻滞剂,如氯沙坦、缬沙坦等,控制血压;
2、一般治疗:如饮食调理,控制蛋白质、水、盐的摄入量,日常应避免过度劳累,注意休息;
3、药物治疗:包括利尿剂,如氢氯噻嗪,以及β受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔等,可以减少尿蛋白,延缓肾功能恶化。其他如降脂药物,包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,可以控制血脂,延缓肾衰竭的进展。
在日常生活中,要定期检查尿常规,了解身体的具体情况,如果出现异常,尽早就医,以免延误病情。
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