自上而下强直性脊柱炎可采取非甾体抗炎药、生物制剂、物理疗法、针灸、功能锻炼等治疗措施。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应，缓解疼痛。例如布洛芬可口服。 非甾体抗炎药适用于轻至中度的关节肌肉疼痛及发热。长期使用需注意胃肠道副作用。

2.生物制剂

生物制剂通过调节免疫系统中的特定分子来减轻自身免疫反应，如依那西普可以阻断肿瘤坏死因子。 生物制剂主要用于对传统治疗无效或有禁忌症的重度患者。注射时需监测可能出现的感染风险。

3.物理疗法

物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激等手段，以促进血液循环、缓解肌肉紧张。 物理疗法适合在家中自行操作，并可根据需要随时调整频率和强度。

4.针灸

针灸是利用金属制成的特制针具，在人体腧穴部位进行刺入，运用不同的手法产生酸麻胀重等感觉，从而达到防治疾病的目的。 针灸通常由专业人员在诊所环境中执行，每次治疗时间约30分钟。

5.功能锻炼

功能锻炼旨在维持关节活动范围和肌力，延缓病情进展，如游泳、瑜伽等。 对于存在运动受限者，应在医师指导下逐步增加锻炼强度和频次。

针对强直性脊柱炎，建议定期复查以监测病情变化，同时避免过度疲劳和长时间保持同一姿势，以减少脊柱负担。