颞骨骨折导致耳聋,主要是由于外力作用导致听神经损伤所致。在治疗上,需要尽早完善相关检查,明确骨折移位的程度,并进行手术治疗,配合营养神经的药物治疗。当颞骨骨折伴随感染时,需先进行抗感染治疗,待炎症消退后再进行手术治疗。
1、手术治疗:对于外伤导致的颞骨骨折、顶骨骨折,需要进行手术治疗,行切开复位内固定术,术后需要应用脱水药物,如甘露醇,以及改善微循环药物,如前列地尔,进行治疗,并定期复查CT,明确骨折愈合情况;
2、抗感染治疗:如果是开放性损伤,早期应进行破伤风抗毒素注射,或破伤风免疫球蛋白,预防破伤风感染。对于术后出现感染的患者,需要积极进行抗感染治疗,常用药物有青霉素、头孢哌酮钠、头孢呋辛等;
3、营养神经药物治疗:损伤后患者常常会出现明显耳聋,临床上常用甲钴胺、腺苷钴胺等营养神经药物进行治疗,可改善耳聋症状;
4、改善微循环药物治疗:如果患者耳部受伤后,局部出现淤血、肿胀,导致内耳微循环障碍,可遵医嘱应用银杏叶提取物,配合营养神经的药物进行治疗,如甲钴胺、维生素B12等;
5、抗生素治疗:如果是开放性损伤,常会合并存在细菌感染,引起急性中耳炎,导致耳聋,临床上需要使用抗生素进行治疗,如头孢呋辛钠、头孢哌酮钠舒巴坦钠等。
颞骨骨折患者应避免暴露在粉尘中,远离高压电源,以免引起耳聋。如果出现耳聋症状,要及时完善相关检查,并进行针对性治疗。
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