特瑞普利单抗目前在临床上一般是指注射用曲妥珠单抗,不属于国内外同类型药物,目前在国内外上市的有4个药物,主要用于治疗转移性或复发性非小细胞肺癌,和既往未接受过EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗。
1、适应证:注射用曲妥珠单抗适用于至少接受过2种系统化疗后出现进展或复发的局部晚期或转移性胃癌或胰腺癌患者,还适用于既往至少接受过2种化疗药物治疗后进展或复发的小细胞肺癌患者;
2、不良反应:注射用曲妥珠单抗的常见不良反应主要包括咳嗽、腹泻、恶心、呕吐、疲劳、皮疹、瘙痒、食欲不振、发热、体重下降等,严重不良反应包括左心室功能不全、终末器官毒性、血液学毒性、感染、认知障碍等;
3、禁忌证:注射用曲妥珠单抗禁用于对曲妥珠单抗或其它辅料过敏的患者,慎用人群包括过敏体质者、孕妇、哺乳期妇女、驾驶员和操作人员等;
4、药物作用:注射用曲妥珠单抗是一种人鼠嵌合性单克隆抗体,能特异性地与跨膜酪氨酸激酶结合,抑制人表皮生长因子受体-2(HER2)的活性,从而抑制癌细胞的生长和分化。由于人体存在自身免疫耐受性,所以药物过量后会出现免疫介导的不良反应,如左心室功能不全,所以必须由专业人员根据患者的具体情况判断是否应该暂停用药或者直至不良反应消失。
除上述情况外,注射用曲妥珠单抗还可能会导致心功能衰竭、肾功能衰竭等严重不良反应,如果患者在使用药物后出现明显不适,建议及时到医院肿瘤科就诊,通过血常规检查、肝肾功能检查等明确诊断。
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