局限性肺气肿是指肺局部出现病变,但病变范围不大,属于肺部的一种病理状态。一般是在胸部X线、胸部CT等检查下发现,表现为肺局部出现透亮度增加、肺纹理减少的征象。
局限性肺气肿产生的原因较多,常见于吸烟、吸入粉尘、感染等,由于肺部的慢性炎症长期反复刺激,引起肺泡弹性回缩力持续下降,导致过度膨胀,使含气量增多。
大多数局限性肺气肿患者,在早期没有明显的症状,一般在胸部X线检查时可以发现。随着病情加重,患者可出现咳嗽、咳痰、胸闷、气短等症状。如果肺气肿进一步加重,可影响患者的呼吸功能,出现明显气促、呼吸困难等症状,严重者可导致肺动脉高压,出现心脏功能衰竭、慢性肺源性心脏病等,进而导致患者死亡。
对于局限性肺气肿患者,需要做血常规、C反应蛋白、降钙素原、前降钙素等检查,还可以做胸部CT、肺功能等检查。对于长期吸烟或有肺部慢性炎症的患者,需及时戒烟,加强锻炼,增强抵抗力。如果有急性加重的患者,需要积极抗炎、抗感染治疗,常用药物有头孢克肟、阿莫西林等。对于出现呼吸困难的患者,需要进行吸氧治疗。
大多数局限性肺气肿是不需要特殊处理,但需要定期复查,避免因肺气肿进一步加重,导致严重的并发症。
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