糖尿病不是肾病,但糖尿病会导致肾病。主要原因在于糖尿病患者血糖控制不佳,高血糖通过肾脏代谢,会增加肾脏负担,同时高血糖会损伤肾脏微血管,导致肾脏出现病变,进而出现糖尿病肾病。
糖尿病肾病一般分为五种,第一种为糖尿病肾病,第二种为糖尿病合并高血压,第三种为糖尿病肾病,第四种为糖尿病合并多囊肾,第五种为糖尿病导致的尿蛋白,临床上常见的为糖尿病肾病。
糖尿病肾病诊断时,需要先通过检查尿常规,以及抽血查肾功能、尿微量蛋白等指标,除外其他肾脏疾病后,才能诊断为糖尿病肾病。在诊断糖尿病肾病后,需要进行积极治疗,防止糖尿病肾病进一步加重。治疗上,首先是要把血糖控制好,在糖尿病肾病早期,通过控制血糖,可以延缓糖尿病肾病的进展,如果在早期糖尿病肾病控制不好,进展会比较快,最终会造成尿毒症。目前治疗糖尿病肾病的主要方法,是使用胰岛素或口服降糖药,以及使用血管紧张素转化酶抑制剂,比如卡托普利、贝那普利等,或使用血管紧张素II受体拮抗剂,比如氯沙坦、缬沙坦等进行治疗。
此外,糖尿病患者要注意控制饮食,少吃含糖、含油脂比较高的食物,可以多吃绿叶蔬菜、含糖量比较低的水果,以及含优质蛋白的食物,如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。还要注意保持充足的睡眠,不要熬夜,适当进行体育锻炼,如慢跑、打太极拳等,以增强体质,防止病情加重。
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