胆囊息肉并不是一辈子都不会增加。胆囊息肉是胆囊壁在腔内作息肉样突起(含肿瘤性息肉与非肿瘤性息肉)的统称,多在临床及影像学检查中难以阐明其性质,故又称为胆囊黏膜隆起性病变,是形态学的名称,多在病理检查中发现。胆囊息肉的病理分为良性息肉与恶性息肉,良性息肉不会明显增加,恶性息肉会明显增加。
一、良性息肉:
良性胆囊息肉通常不会明显增加,良性胆囊息肉通常是由胆囊炎、胆囊结石或者无症状的胆囊囊性腺瘤性息肉所致,一般不会明显增加,部分患者的良性息肉可长期保持稳定。
二、恶性息肉:
1、胆囊腺肌症:具有一定的癌变倾向,但大部分都是低度恶性,只有10%-20%的胆囊腺肌症会发生癌变;
2、胆囊囊腺瘤:属于胆囊黏膜增生性病变,癌变的概率相对较高,可达到50%;
3、胆囊早期癌:胆囊早期癌的病理类型主要是乳头状腺瘤,约10%的胆囊早期癌会发生癌变,但由于胆囊早期癌的癌变风险较低,所以胆囊早期癌的患者不足20%;
4、胆囊癌:胆囊癌属于恶性肿瘤,会明显增加胆囊癌的风险。
若胆囊息肉直径超过1cm,胆囊息肉的基底较宽、息肉增长迅速,胆囊息肉合并胆囊结石、胆囊腺瘤,或者造成胆囊萎缩、瓷化胆囊等并发症,此时胆囊息肉的癌变风险较高,建议进行手术治疗。若胆囊息肉患者的息肉基底较小,胆囊息肉没有明显的合并症状,胆囊息肉也没有明显的癌变倾向,可定期观察胆囊息肉的变化,不需要进行特殊处理。
建议胆囊息肉的患者每半年或一年复查胆囊超声,若发现息肉增长较快,应及时进行手术或其他治疗。
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