先天性肠闭锁是由于胚胎期肠道发育过程中肠道发生畸形,表现为一段肠管被近端小肠或者空肠完全堵塞,导致肠内容物不能正常通过,是新生儿期严重的先天性肠道畸形。先天性肠闭锁的治疗主要包括手术治疗、药物治疗。
一、手术治疗:
1、造瘘手术:出生后2-3天内的小儿,可以在腹腔镜下进行造瘘手术,是治疗先天性肠闭锁的主要方法。需先经腹腔左上腹部做一个小切口,然后通过腹腔镜探查腹腔,在明确诊断后进行肠造瘘,将肠管导入腹腔,并缝合闭合;
2、肠吻合术:是治疗先天性肠闭锁的主要方法,需在腹腔左上腹部做一个小切口,然后通过切口将导管导入腹腔,将肠管导入肠管,将两个肠管重新连接,使肠内容物通过,达到治疗的目的;
3、肠造瘘术:是治疗先天性肠闭锁的二期手术,需在腹部做一个小切口,将导管放入腹腔,将两个肠管重新连接,达到治疗的目的。但此手术可能增加腹腔感染的风险,需由医生谨慎评估后进行;
4、腹腔镜手术:适用于先天性肠闭锁合并其他畸形的新生儿,在腹腔镜的帮助下,用腹腔镜进行肠闭锁的纠正,属于微创手术,但不适用于肠道大出血的新生儿,需由医生谨慎判断后进行。
二、药物治疗:
如静脉营养,可将脂肪乳、氨基酸、葡萄糖等营养液,通过静脉输入的方式输入到新生儿体内,可以为新生儿的机体发育提供营养支持。还可在医生指导下使用抗生素,如头孢呋辛、头孢他啶等,预防术后感染。
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