多发性大动脉炎是一种自身免疫性疾病,是以主动脉及其分支为主的慢性复发性炎症过程,会导致动脉进行性狭窄、附壁血栓形成、管腔狭窄,引起一系列的临床症状。
1、发病机制:多发性大动脉炎多是由于人体免疫系统异常激活,攻击自身血管,使血管壁及其周围出现炎症,引发一系列疾病;
2、临床症状:多发性大动脉炎最常见的表现是头臂动脉、肾动脉、下肢动脉,甚至全身动脉,主要侵犯主动脉及大脑动脉、冠状动脉,导致血管壁的增厚、管腔狭窄,在病情较为严重的情况下,血管壁会出现明显的增厚、管腔狭窄,呈现出管腔的节段性闭塞,引起脑供血、供氧不足,导致头晕、头痛、肢体活动障碍、下肢无力,严重时会引起肢体偏瘫、失语、意识障碍,甚至危及生命;
3、检查诊断:多发性大动脉炎需依靠动脉造影、CT血管造影、核磁血管造影等检查,来进行诊断。其中动脉造影是诊断本病的主要方法,一旦确诊,建议尽早、足量、联合应用糖皮质激素治疗;
4、治疗:在应用糖皮质激素的基础上,根据病情进展及患者年龄、身体状况,应用免疫抑制剂,如环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤,以及免疫球蛋白等进行治疗。若血管壁明显增厚,或者动脉进行性狭窄,可行血管腔内治疗,如球囊扩张、支架植入。对于肾动脉狭窄,可采用外科手术治疗,如开放性手术或腹腔镜下动脉内膜剥脱术。
此外,患者在日常生活中,应注意戒烟、戒酒,适度运动,避免熬夜。饮食上应注意低盐、低脂,清淡饮食,多吃新鲜的蔬菜、水果,以保持良好的身体状态。
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