丙氨酸转氨酶是反映肝实质损害最常用的敏感指标,升高的程度反映肝实质损害的程度。因此丙氨酸转氨酶高或者低都有不好,也就是各有其利弊。
1、丙氨酸转氨酶较高:在肝脏损伤的早期就可以出现,部分肝炎、肝硬化的患者,在没有出现肝实质性损伤之前,丙氨酸转氨酶就可以表现为较高水平。丙氨酸转氨酶的正常值范围在0-40U/L,如果丙氨酸转氨酶水平超过40U/L,则提示可能存在肝实质性的损害,也就是肝功能异常;
2、丙氨酸转氨酶较低:一般见于部分服用肝损害药物的患者,如抗结核药物、抗肿瘤药物等。当服用这些药物后,会引起肝脏损伤,从而出现丙氨酸转氨酶。通常在停止服用药物后,丙氨酸转氨酶的数值就可以恢复到正常;
3、丙氨酸转氨酶较低:一般见于部分营养不良的患者,这类患者可能会有肝脏营养不良、肝细胞坏死等情况,也会出现丙氨酸转氨酶水平较低。一般需要加强营养,丙氨酸转氨酶就可以逐渐恢复正常;
4、其他:除了以上几种情况,如果出现胆道梗阻、心脏疾病、骨骼肌异常等情况,都有可能会导致丙氨酸转氨酶升高。如胆道梗阻时,血清中的丙氨酸转氨酶水平就会升高,同时还会伴有碱性磷酸酶的升高。心肌疾病时丙氨酸转氨酶也会升高,同时还会伴有肌酸激酶、肌钙蛋白的升高。骨骼肌异常时,血清中的丙氨酸转氨酶也会升高。
所以,丙氨酸转氨酶高是好还是不好需要具体情况具体分析。建议患者出现丙氨酸转氨酶升高后及时就医,明确升高的原因后进行对症治疗。
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