低钾低钠血症是指人体血清钾浓度小于3.5mmol/L,血钠小于135mmol/L的一种病理生理状态,发病时患者可出现乏力、头晕、心律失常、肌肉酸痛等症状。
1、症状:低钾低钠血症的患者常可出现乏力、头晕、心律失常、肌肉酸痛、恶心、呕吐、腹胀、食欲不振、呼吸困难等症状,严重时可出现心脏骤停;
2、病因:一般是由消化道梗阻、长期禁食等导致的钾摄入不足、排出过多,或长期应用利尿剂如呋塞米导致钾大量丧失,以及糖尿病患者降糖药物使用不当等因素引起。另外,长期大量呕吐、腹泻、长期应用抗生素等可引起钾摄入不足,从而引发低钾低钠血症;
3、诊断:根据临床表现、血液电解质检查、心电图检查等结果,即可明确诊断;
4、治疗:以积极治疗原发病、补充钾剂治疗为主,轻度低钾低钠血症患者可进食含钾丰富的食物,如橘子、香蕉等,或口服氯化钾片、枸橼酸钾颗粒等药物治疗。急性低钾低钠血症的患者应及时遵医嘱应用呋塞米片等利尿剂,同时配合静脉输注氯化钾注射液,纠正低血钾,必要时可应用泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素治疗。
此外,患者在日常生活中应避免盲目使用药物或进行透析治疗,尤其是应用呋塞米片等保钾利尿剂时,应警惕血钾浓度,出现乏力、肌无力等症状时,建议及时就医。
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