肝功B超正常,有酒精肝,此时需要明确肝功中的具体情况,可能是长期饮酒导致的脂肪肝,也有可能是其他原因,如药物性肝损伤、病毒性肝炎、自身免疫性肝病等。建议完善其他检查,明确肝脏损伤的原因,并针对病因进行治疗。
1、长期饮酒:如果长期或者大量饮酒,可以引起肝功中其他指标正常,但有酒精肝的情况。此时需要及时戒酒,酒精肝通常可以逐渐恢复正常;
2、药物性肝损伤:长期服用抗结核药物、抗生素、肿瘤化疗药物等,可能会导致肝功能损伤,引起药物性肝炎或者酒精肝。应停止使用可能导致肝功能损伤的药物,多数患者能够好转,如果停药后仍存在转氨酶升高的情况,可以遵医嘱服用护肝药物治疗,如还原型谷胱甘肽等;
3、病毒性肝炎:感染乙肝病毒、甲肝病毒、丙肝病毒等引起病毒性肝炎,可导致肝功正常,但仍然会有酒精肝的情况。需要进行保肝治疗,可以遵医嘱应用甘草酸制剂、双环醇等进行治疗,并定期复查肝功能以及乙肝五项指标;
4、自身免疫性肝病:自身免疫性肝病的特点是血清IgG升高,但其他肝功能正常或轻度升高,也可出现肝功正常的情况。此疾病需要与酒精肝进行鉴别,如果诊断不明,可以遵医嘱使用糖皮质激素治疗,如泼尼松等。
此外,酒精会损伤肝细胞,引起脂肪变性,所以平常要注意避免长期大量饮酒。如果存在其他不适症状或者疾病,应及时就医治疗。
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