甲减是否需要治疗取决于症状是否存在以及甲状腺功能指标异常程度。

甲减的诊断通常基于血液中的促甲状腺激素（TSH）和甲状腺素（T4）水平检测。无症状且甲状腺功能指标在正常范围内的轻微甲减可能无需治疗，密切观察即可；而对于有症状或存在甲状腺功能低下的患者，则需药物替代治疗如左旋甲状腺素来纠正甲状腺激素的不平衡状态。

对于无症状但甲状腺功能指标明显降低的甲减患者，建议开始甲状腺激素替代疗法以预防长期并发症的发生。

监测甲状腺功能是管理甲减的关键，任何疑似症状变化均应立即就医评估。