新生儿身上的青色胎记可能是由神经嵴细胞异常分化、血管发育异常、遗传因素、药物因素等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.神经嵴细胞异常分化

当神经嵴细胞未能按照正常路径迁移而停留在皮肤表层时，可能导致黑色素细胞过度聚集，形成色素性胎记。针对此类胎记，可考虑激光去除等非手术方法进行处理。

2.血管发育异常

某些血管发育异常可能导致局部毛细血管扩张或增生，形成红色或紫色的胎记。对于此类胎记，常采用脉冲染料激光进行治疗。

3.遗传因素

如果家族中存在相关基因突变的历史，则可能增加出现特定类型胎记的风险。典型代表是太田痣和咖啡牛奶斑，可通过冷冻、激光等方式进行治疗。

4.药物因素

孕期服用抗癫痫药或其他可能导致皮肤颜色改变的药物可能会对胎儿产生影响。例如，妊娠期使用美沙酮可能导致婴儿出生后出现皮肤凹陷或凸起的情况。此类情况通常无需特殊处理，待药物代谢完毕后即可自行消退。

建议定期观察胎记的变化，如发现增长迅速或伴有疼痛等症状，应及时就医以排除恶变的可能性。必要时，可以进行超声波检查或组织活检来评估胎记的性质。