2型糖尿病是一种常见的糖尿病,主要好发于中老年人,是由于胰岛素分泌不足或者胰岛素利用障碍引起血糖升高的一种慢性病。临床上,2型糖尿病的诊断标准为有口渴、多尿、多食、消瘦等症状,空腹血糖≥7.0mmol/L,或者餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,或者糖耐量试验后2小时血糖≥11.1mmol/L等,患者需进行口服葡萄糖耐量试验,2h血糖>11.1mmol/L,也可以诊断为2型糖尿病。对于2型糖尿病的治疗,主要包括饮食治疗、运动治疗、药物治疗、血糖监测五个方面。
1、饮食治疗:2型糖尿病患者需要进行饮食治疗,以控制血糖和体重。以粮谷类食物为主,适量摄入高膳食纤维食物,以及高蛋白的食物,如蔬菜、豆制品、鸡蛋等。在蔬菜、豆制品、瘦肉中,血糖含量较低,且饱和脂肪酸含量较低,对于2型糖尿病患者比较有利;
2、运动治疗:2型糖尿病患者应进行适当运动,建议每周至少进行150分钟中等强度运动,如快走、慢跑、游泳等。有利于控制血糖和体重,减少身体脂肪量,增加肌肉量,提高胰岛素敏感性;
3、药物治疗:2型糖尿病患者可以在医生指导下,根据病情的轻重以及身体状况选择适合自己的口服降糖药物或胰岛素进行治疗。常用的口服降糖药物有磺脲类、格列奈类、双胍类等,如格列本脲、格列齐特、格列美脲等,或者胰岛素,如门冬胰岛素、谷赖胰岛素等。胰岛素可将血糖转化为糖原,促进肌肉和脂肪的合成,抑制肝糖原分解,有助于糖原的合成,但需在医生的指导下使用;
4、血糖监测:2型糖尿病患者要监测血糖,严格控制血糖的前提下,可以在餐前、餐后2小时、睡前等时间点进行血糖监测,了解血糖的控制情况。
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