脓性的出血不一定是鼻咽癌，因为这种脓性的出血，可以由鼻炎或者鼻窦炎、鼻息肉这些疾病引起，也可以由于鼻腔异物导致的鼻腔感染而引起。所以当出现脓性的出血时，建议要及时做鼻内镜检查，通过鼻内镜检查，可以明确鼻腔里面具体的情况，看是由于什么原因而导致的出血。如果是由于炎症引起的，可以使用抗生素药物治疗，比如罗红霉素胶囊、阿莫西林胶囊等药物。如果是由于肿瘤引起的出血，通常需要通过手术来进行治疗。另外，对于鼻息肉引起的出血，甚至还需要进行手术切除。而对于鼻腔异物导致的出血，首先要及时将异物取出，避免反复出血导致鼻腔感染。