先兆子痫是妊娠期高血压疾病比较严重的表现形式,是子痫前期发展至严重阶段的表现。先兆子痫的发病与胎盘结构异常、血管内皮受损、遗传因素等有关,如果不积极进行治疗,有可能发展成为重度先兆子痫,建议积极就医处理。
1、原因:多与胎盘结构异常,如前置胎盘、胎盘早剥、帆状胎盘、胎盘过小、子宫肌瘤、宫腔狭窄、多胎妊娠等有关。血管内皮受损尤其是合并高血压,是子痫前期的重要发病因素。此外,研究表明子痫前期也可能是由肾病以及糖尿病引起;
2、症状:患者在妊娠20周以后出现高血压,伴有尿蛋白,即蛋白尿,血小板减少小于100×10^9/L,或血压收缩压>160mmHg,或舒张压>110mmHg,同时伴有上腹不适、头痛、视力模糊、上腹痛、脉搏细速等症状。当血压进一步升高时,可能出现高血压脑病。患者子痫发作前常有头痛、上腹痛、视力模糊等先兆子痫的症状,严重者可出现抽搐、昏迷等;
3、治疗:应及时进行检查,积极控制血压,可遵医嘱使用硫酸镁注射液、盐酸拉贝洛尔片等药物治疗,同时可使用地西泮片等镇静药物,缓解抽搐症状。当症状不缓解或进一步加重时,应及时终止妊娠,同时保证充分的营养及休息;
4、护理:应注意休息,建议左侧卧位,保证充足睡眠,适当抬高下肢,预防下肢水肿,注意多饮水,适当活动,保持大便通畅。
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