子宫膜厚还有卵巢囊肿,可能是生理性改变,也可能与病理性因素有关,如子宫内膜息肉、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等,明确诊断后可以进行针对性治疗。
一、生理性改变:
女性在月经来潮期间,子宫内膜会明显增厚,随着月经结束,子宫内膜脱落后,卵巢会形成黄体,黄体持续分泌雌孕激素,会造成子宫内膜增厚,属于生理性改变,一般不需要进行治疗。
二、病理性因素:
1、子宫内膜息肉:由于雌激素水平增高、炎症刺激等,引起子宫内膜局部增生导致,可伴有月经周期延长、月经量增多等症状,需在宫腔镜下行息肉摘除手术治疗;
2、子宫内膜异位症:子宫内膜异位症的病因不明,可能与遗传、免疫、炎症等因素有关,异位的子宫内膜在卵巢激素的影响下,也会导致子宫内膜增厚,伴有进行性加重的痛经、月经异常改变等症状。患者可遵医嘱使用孕激素进行治疗,如地诺孕素片,如果有手术指征,如药物治疗后症状不缓解、局部病变加重或生育功能未恢复者、较大的卵巢内膜异位囊肿者等,可行手术切除治疗;
3、多囊卵巢综合征:多囊卵巢综合征是一类常见的生殖内分泌代谢性疾病,可能与雄激素过量、遗传因素、环境因素等有关,主要表现为月经异常、不孕、高雄激素血症等,可导致子宫内膜变厚,同时可伴有多毛、痤疮等。患者需要改变不良的生活方式,遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装等药物调经治疗。
此外,还可能与子宫肌瘤相关,如果体内雌激素水平过高、有子宫肌瘤,可能会发生子宫肌瘤变性,引起子宫内膜增厚。如果肌瘤较小,一般无需特殊处理,定期观察即可。如果肌瘤较大,可能需要行宫腔镜下肌瘤切除手术治疗。
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