大便困难可能是功能性便秘、器质性便秘、继发性便秘、慢性传输型便秘、出口梗阻型便秘等引起,可根据不同的病因给予相应的治疗。
1、功能性便秘:可能是由于饮食习惯或排便习惯不良等导致的,精神紧张、压力大也可能会导致功能性便秘。此时可遵医嘱服用乳果糖口服溶液、枸橼酸莫沙必利片等药物进行治疗;
2、器质性便秘:可能是痔疮、肛裂等引起的器质性便秘,痔疮患者可遵医嘱使用复方利多卡因乳膏等进行止痛,肛裂患者可使用硝酸甘油软膏等进行治疗,必要时还可进行手术治疗,如痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术等;
3、继发性便秘:可能是由于结肠、肛门病变等引起的继发性便秘,如溃疡性结肠炎、肠结核、直肠癌等。溃疡性结肠炎可遵医嘱服用美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗,肠结核患者可遵医嘱服用利福平胶囊等进行治疗,直肠癌患者一般需进行手术治疗,如直肠癌前侧切除术、低位前切除术等;
4、慢性传输型便秘:多由于胃肠功能紊乱、肠道菌群失调导致,可遵医嘱服用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等药物进行治疗。
5、出口梗阻型便秘:多见于直肠前突、直肠黏膜脱垂、耻骨直肠肌综合征、盆底肌痉挛综合征等引起的出口梗阻型便秘,可通过手术治疗。
除以上相对常见原因外,还有其他的可能性疾病,比如肛周肿瘤。
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