前列腺癌是发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤,可分为前列腺腺癌、前列腺鳞癌、前列腺肉瘤。通常与年龄、种族、遗传、肥胖、嗜酒、家族史、免疫力低下等因素有关。可分为早期、中期、晚期,各自有不同的临床表现、生存时间、生存质量等。
1、早期:通常肿瘤体积较小,局限在前列腺内,尚未出现转移,可能无明显症状。随着肿瘤体积逐渐增大,可能压迫尿道,引起尿频、尿急、排尿困难,还可出现尿潴留;
2、中期:肿瘤侵犯到膀胱或盆腔内邻近器官,可出现无痛性肉眼血尿。当肿瘤出现骨转移时,可引起骨痛或病理性骨折,甚至出现截瘫;
3、晚期:因肿瘤侵犯器官和组织而出现相应的症状,比如前列腺癌侵犯尿道可引起尿道狭窄,出现排尿困难和尿痛。还可引起前列腺及周围组织受到破坏,导致勃起功能障碍,甚至出现尿潴留,以及尿失禁。若肿瘤压迫直肠,还可引起肠道梗阻,导致无法正常排便。
此外,前列腺癌中期还可出现体重下降、全身乏力、疲惫等表现。若癌肿侵犯直肠,可引起排便困难,甚至需要切除直肠。若癌肿侵犯前列腺两侧叶,甚至整个前列腺,则需进行根治性前列腺切除术。若癌肿侵犯膀胱颈部,可经尿道行膀胱颈部电切术或激光切除术进行治疗。
因此,若存在前列腺癌家族史,建议尽早进行筛查,有利于降低患病风险。对于确诊为前列腺癌的患者,应积极进行治疗,有利于提高生存质量、延长生存时间。
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