空腹喝咖啡恶心、想吐，可能是由于生理性因素导致的。也有可能是消化不良、胃炎等病理性因素引起的。

一、生理性因素

如果患者对咖啡过敏或咖啡因不耐受，在空腹状态下饮用咖啡可能会引起呕吐和不适症状。此外，咖啡中含有大量的咖啡因，可以刺激中枢神经系统，使人兴奋，并可能影响睡眠质量。因此，建议在日常生活中不要空腹喝咖啡，以免造成身体损伤。

二、病理性因素

1.消化不良：消化不良是指由多种原因引起的胃肠功能障碍，临床表现为持续性或间歇性的上腹部不适等症状。长期饮酒、吸烟以及进食过快等因素都可诱发消化不良的发生。当患者患有消化不良时会出现餐后饱胀感、中上腹痛及烧灼感等症状，同时还会伴有食欲减退的情况发生。此时可以在医生指导下使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利胶囊等药物进行治疗。

2.胃炎：胃炎是由各种病因引起的胃黏膜炎症，是一种常见的消化系统疾病。主要与幽门螺杆菌感染有关，其次还与酒精、创伤、服用非甾体抗炎药等因素有关。临床上一般会表现为上腹疼痛、腹胀、嗳气、恶心、食欲不振等症状。所以出现上述情况考虑是由于胃炎所导致。此时可在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。

除此之外，还有可能是胃溃疡等原因造成的，如果通过上述方法，病情并未得到改善，需要及时到医院完善相关检查并对症治疗。