甲亢即甲状腺功能亢进症,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。怀孕时得了甲亢,一般首选丙硫氧嘧啶进行治疗,如果患者孕期吃丙硫氧嘧啶效果不佳,可选择碘-131治疗。此外,还可选择甲巯咪唑、卡比马唑等药物进行治疗。
1、丙硫氧嘧啶:能够抑制甲状腺内过氧化物酶,抑制甲状腺素的合成与分泌,从而达到抗甲状腺功能亢进症的作用,是孕妇甲亢首选的治疗药物;
2、碘-131治疗:适用于中、重度甲亢患者,或者是甲亢伴有肝、肾功能损害的患者,此时丙硫氧嘧啶无法应用或者无法耐受,可使用碘-131治疗。但此类药物可能会导致胎儿畸形,因此孕期避免使用;
3、甲巯咪唑:在孕中期开始使用,抗甲状腺药物在孕期避免使用,可使甲状腺激素水平接近正常,同时使患者的肝功能保持在正常水平;
4、卡比马唑:能够抑制甲状腺激素的合成和分泌,使甲状腺功能恢复到正常,但孕妇在使用时需权衡利弊,密切关注病情变化。
此外,怀孕期间甲亢孕妇还应注意休息,避免熬夜、劳累,早睡、早起,同时保持心情舒畅,避免情绪激动、焦虑,定期检查甲状腺激素和肝功能,以及时调整药物剂量。还应注意保持高热量、高蛋白、高维生素饮食,以补充营养,促进胎儿的生长发育。
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