眼科葡萄膜病属于葡萄膜炎的一种,是常见的眼内疾病之一。通常是由于感染、外伤、免疫疾病等多种原因导致的虹膜、睫状体等组织发生的炎症。
1、感染:常见的病原体有细菌、真菌、病毒、寄生虫等,可以直接感染葡萄膜,也可以通过血行或淋巴传播导致葡萄膜炎。临床上多见于由细菌、真菌等病原体感染引起的虹膜睫状体炎、脉络膜视网膜炎,也可见于梅毒、钩端螺旋体病、弓形虫病、结核等全身感染;
2、外伤:眼球及其周围的外伤可导致眼球挫伤、裂伤或穿通伤,进而引起葡萄膜的急慢性炎症。常见于眼球穿透伤、异物伤、眼内手术操作等;
3、免疫疾病:主要见于类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等全身免疫性疾病,可引起免疫功能紊乱,进而引起葡萄膜炎,常伴有眼前黑影飘动、视力下降等症状;
4、其他:眼科葡萄膜病还见于眼内出血、眼内异物、寄生虫、肿瘤等眼部疾病。如眼内出血可引起视网膜静脉阻塞等情况,进而导致葡萄膜炎的发生。而眼内异物可在幼虫、毛虫等眼部寄生,导致葡萄膜炎。
此外,在眼科葡萄膜病变中,还有一种特殊类型的青光眼,称为急性视网膜坏死综合征,主要是由于前房内的渗出物引流障碍,导致眼压急剧升高,从而引起视网膜血管被血液堵塞,最终导致视网膜坏死。这种情况在眼科中比较少见。
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