冠心病是一种高危因素导致的心脏疾病,可通过病史、临床表现、心电图和心脏超声、冠脉CTA、冠脉造影等检查明确。建议有冠心病的人群积极进行治疗,以免延误病情。
1、病史:冠心病多有高血压、糖尿病、高脂血症等冠脉病史,有吸烟、饮酒史,肥胖、缺乏体力活动、情绪激动、天气变化等诱发因素,存在高血压、糖尿病、高脂血症等疾病时,应该警惕冠心病的可能;
2、临床表现:冠心病发作时可出现心绞痛,表现为心前区胸骨后出现压榨样疼痛或者闷胀样疼痛,疼痛多在体力劳动、剧烈运动、情绪激动等情况下出现。如果病情较重,疼痛可放射至左肩、后背、颈部、下颌等部位。患者经过休息或舌下含服硝酸甘油片,一般可以缓解,如果不能缓解,持续时间较长,超过30分钟,需要警惕心肌梗死,应该及时就诊;
3、心电图和心脏超声:可发现有ST-T改变,并有心肌缺血的ST-T的动态变化,通过心电图可以发现有心肌缺血的表现。心脏超声可以发现心脏扩大、心肌壁变薄,如果有冠脉狭窄,可发现冠脉狭窄的程度;
4、冠脉CTA:冠脉CTA可以发现冠状动脉的钙化,判断冠状动脉的狭窄程度;
5、冠脉造影:冠脉造影可以直接观察冠状动脉的走行,冠状动脉造影通常需要在导管室进行,属于微创检查,较为直观准确,可以发现冠状动脉狭窄的程度。
冠心病患者需要积极进行治疗,通过控制血压、血糖、血脂,以及减轻体重、戒烟、戒酒等方式,并在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、瑞舒伐他汀钙片等药物。
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