女性肩胛骨一侧有一个包，先考虑是否由外伤引起，若女性肩胛骨部位受到外伤，导致骨折或软组织损伤，引起局部出血，则会形成血肿，血肿如果发生在肩胛骨部位，则可引起女性肩胛骨一侧有一个包的症状。此外，还可能与脂肪瘤、纤维瘤、皮脂腺囊肿，以及淋巴结肿大等因素有关，具体情况需要根据女性的临床表现和相关检查来确定，在医生指导下进行治疗。

1、脂肪瘤：一般与女性脂肪代谢异常、遗传等因素有关，通常发生于脂肪较为丰富的部位，一般表现为无痛性的肿块，因此女性可出现肩胛骨一侧有一个包的情况。若瘤体较大，会压迫周围的神经血管，可以采用手术切除的方法进行治疗，术后需要将切除组织送病理检查，明确是否有恶变的可能;

2、纤维瘤：一般与女性肩胛骨部位的纤维组织异常增生等因素有关，通常表现为皮下肌肉层出现隆起性的包块，且伴有疼痛症状，也可导致女性肩胛骨一侧有一个包的情况。一般可以采用手术切除的方法进行治疗，术后还需进行放疗、化疗等辅助治疗;

3、皮脂腺囊肿：通常与女性肩胛骨部位的毛囊皮脂腺口堵塞，导致皮脂过度堆积有关，常表现为皮下圆形包块，且不易推动，也可导致女性肩胛骨一侧有一个包的情况。一般可以通过手术切除的方法进行治疗，术后还需遵医嘱使用红霉素、阿莫西林等药物进行抗感染治疗;

4、淋巴结肿大：通常与女性肩胛骨一侧的局部皮肤被病原微生物感染，导致局部出现炎症有关，一般表现为局部红肿、疼痛等症状，可导致女性肩胛骨一侧有一个包。可以遵医嘱使用头孢拉定、甲硝唑等药物进行治疗，也可以通过手术切除的方法进行治疗。