异位妊娠属于不正常的怀孕情况,通常是由于精子和卵子结合后在子宫以外的部位着床所致。异位妊娠的原因主要包括输卵管炎症、输卵管妊娠史、输卵管发育不良、辅助生殖技术等。
1、输卵管炎症:是异位妊娠的主要原因,输卵管炎症可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎,这是引起输卵管妊娠的主要原因。慢性炎症可使输卵管管腔黏膜粘连、管腔变窄、纤毛缺损、输卵管与周围粘连、输卵管扭曲等,这些因素均妨碍受精卵的顺利通过和运行;
2、输卵管妊娠史:输卵管妊娠史在输卵管手术史中最为常见,如果输卵管绝育术后,或者是因患有子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病,都有可能导致输卵管再通、发生异位妊娠;
3、输卵管发育不良:输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏等发育不良,均可成为输卵管妊娠的原因。输卵管蠕动、纤毛活动以及上皮细胞的分泌功能异常,也可影响受精卵的正常运行。此外,精神因素也可引起输卵管痉挛和蠕动异常,干扰受精卵的正常运送;
4、辅助生殖技术:如体外受精胚胎移植技术等,可能会由于移植操作不当、胚胎移植导致患者出现宫外孕的情况。
除上述原因外,卵巢妊娠、腹腔妊娠、子宫内膜异位症等都可导致异位妊娠。对于出现异位妊娠的患者,应及时进行人绒毛膜促性腺激素水平检测,以明确是否怀孕。若经B超检查、血HCG检查后确诊为异位妊娠,应及时在医生指导下终止妊娠,以免出现大出血,危及患者生命。
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