1型糖尿病属于自身免疫性疾病,特点是胰岛β细胞被破坏,导致胰岛素绝对缺乏而引起血糖升高。虽然1型糖尿病患者的血糖水平难以控制,但由于1型糖尿病患者存在胰岛功能缺乏,而导致血糖升高,可能会导致患者出现高渗性脱水、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足等并发症。
1、高渗性脱水:如果1型糖尿病患者血糖较高,可能导致血液中的渗透压升高,造成细胞内的水分进入细胞外液,引起高渗性脱水,患者表现为口渴、乏力、尿少,严重时可能会出现昏迷;
2、糖尿病视网膜病变:1型糖尿病患者可能会出现视网膜微血管病变,导致视网膜水肿,进而引起视网膜出血,严重时可能会导致失明;
3、糖尿病肾病:1型糖尿病患者的肾脏血管会出现硬化,导致肾脏血流供应不足,引起肾功能不全,甚至肾功能衰竭;
4、糖尿病足:如果1型糖尿病患者长时间血糖控制不佳,可能会导致周围血管、神经出现病变,引起足部感觉异常,出现糖尿病足,严重时可能会导致足部坏疽。
除上述并发症外,还可能会导致糖尿病患者心血管疾病的发病率明显升高,因为高血糖会损伤血管内皮细胞,从而促进动脉粥样硬化的发生、发展,导致患者出现心梗、脑梗等。如果患者的血糖控制过于严格,还可能会诱发神经系统病变,比如糖尿病神经源性膀胱,或者糖尿病性视网膜病变,以及糖尿病足、糖尿病肾病等。
建议1型糖尿病患者尽量将血糖控制在正常范围内,如果需要应用胰岛素,建议应用胰岛素泵或者胰岛素类似物,将血糖控制在相对正常的范围内,有利于减少上述并发症的发生。
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