大便出血身体不感觉痛了，可能是痔疮、肛裂、结肠炎、直肠息肉等原因导致。建议及时就诊，明确诊断后进行针对性治疗。

1、痔疮：通常是由于久坐、不当饮食，或经常抬重物等因素导致，这时肛门部位压力较大，会导致血管充血，并压迫周围组织，导致大便出血。如果症状较轻，可能不会出现疼痛症状，但会表现为大便出血。一般可以遵医嘱使用麝香痔疮栓、普济痔疮栓等药物治疗，当痔疮症状较为严重时，需要进行手术切除治疗;

2、肛裂：如果经常便秘，则大便干燥会损伤肛门管，从而导致肛裂，这时会刺激血管破裂，导致大便出血。由于疼痛症状较轻，患者可能没有明显的疼痛感，即使出血量较大，也不会有明显的疼痛感。一般可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏进行治疗，必要时可进行手术治疗，如肛门皮瓣技术;

3、结肠炎：如果由于饮食不当或细菌感染等原因，引发结肠炎症，则在炎症刺激下，结肠会出现充血、水肿的情况。如果病情较轻，可能不会有明显疼痛感，但可能会表现为大便出血。一般可以遵医嘱使用甲氨蝶呤片、美沙拉秦肠溶片等药物进行治疗;

4、直肠息肉：如果直肠黏膜表面存在息肉，在排便时可能会刺激息肉，导致毛细血管破裂，引起出血，但不会有疼痛的感觉。患者可进行手术切除治疗，并做病理检查。如为恶性息肉，可能还需在术后进行放疗、化疗等辅助治疗。

此外，还可能与结肠癌相关，随着肿瘤逐渐增大，侵犯周围组织并压迫血管，可引起出血。在早期时可能没有明显疼痛症状，当压迫到周围神经时，会出现疼痛症状。建议及时进行手术切除肿瘤治疗，并根据情况进行放疗、化疗等辅助治疗。