检查前列腺癌晚期，主要通过临床症状、前列腺特异性抗原、核磁检查、CT、前列腺穿刺活检病理检查等明确。前列腺癌晚期时，常表现为明显的排尿困难、出血、疼痛等症状。

1、临床症状：前列腺癌晚期，肿瘤体积比较大，会压迫尿道，引起排尿不畅、尿频、尿急、尿不尽，甚至尿潴留，小便完全不能自解。当肿瘤压迫直肠时，还会引起大便困难，甚至需要留置导尿管解决排便问题。因此，前列腺癌晚期患者通常会出现腰骶部疼痛、下肢水肿、乏力、贫血、消瘦等明显的症状;

2、前列腺特异性抗原：前列腺特异性抗原是指前列腺上皮细胞合成和分泌的糖蛋白，正常情况下会在血液中检测不到或者极少存在。当前列腺癌发生时，前列腺特异性抗原会明显升高，可达到100ng/mL以上;

3、核磁检查：前列腺核磁检查可较为敏感地发现前列腺占位。如果是晚期，前列腺核磁检查可以发现前列腺实质内存在肿瘤病灶;

4、CT：CT检查对前列腺癌的敏感性也比较高，能发现前列腺占位的存在以及大小、形态和周围关系。当发生骨转移时，CT检查可见骨骼破坏;

5、前列腺穿刺活检病理检查：通过穿刺病理检查，可以确诊前列腺癌，并且可以判断其分化程度和分级。

在临床上，一般将T1期和T2期称为早期，T3期和T4期为中晚期。对于中晚期的前列腺癌患者而言，可以进行多学科综合治疗，包括化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等。