支气管扩张的患者,常出现咳嗽、咳脓痰的症状,咳嗽时痰液可以随着气流而震动,并且比较黏稠。感染时还可能会出现痰鸣音,急性加重期还可能会出现湿性啰音。听诊特点主要为呼吸音减弱、不清晰,并且还有气过水声等。
1、呼吸音减弱:当支气管扩张后,管壁的肌肉和弹性组织被破坏,气体容易从扩张的支气管排出,此时声带处于松弛状态,听诊时声带内的肌肉比较松弛,不会出现气体的震动,因此会表现为呼吸音减弱的特点;
2、不清晰:如果支气管扩张合并感染,尤其是厌氧菌感染时,气流可能会进入有害的环境,听诊时气流通过气道,气流的流速、流向可能会出现异常,表现为不清晰的特点;
3、气过水声:支气管扩张的患者喘气时,可以听到类似于苹果、水滴的声音,称为气过水声,也属于支气管扩张的听诊特点;
4、湿性啰音:当支气管扩张并发肺炎时,气流通过气道,还有肺组织与胸膜腔的时候,由于炎症的影响,气流的流速、流向也会发生异常,在听诊时可能会出现湿性啰音的特点。
对于支气管扩张的患者,建议及时到医院进行X线检查、CT检查等,明确病因后可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、盐酸莫西沙星片等进行治疗,平时还要注意保暖,避免受凉、感冒,以免加重病情。
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