透析后大便颜色发黑，可能是饮食因素、透析液成分、透析失衡综合征或者消化道出血所引起。建议尽早前往医院的肾脏内科就诊，遵医嘱进行治疗。

1、饮食因素：如果透析后进食动物内脏、菠菜等含铁较多的食物，铁元素在体内氧化后，随着粪便排出体外，从而导致大便颜色发黑。通常属于正常现象，停止进食相关食物后，大便颜色便可恢复正常;

2、透析液成分：透析的过程中，通常会使用氯化钙、碳酸氢钠等药物，这些药物中含有较多的镁离子，镁离子可能会改变体内的渗透压，导致胃肠道出血，血液在肠道内氧化后，随着大便排出体外，从而导致大便颜色发黑。建议遵医嘱停止使用相关药物，并遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等药物进行治疗;

3、透析失衡综合征：如果患者存在肾功能衰竭的情况，但未及时进行治疗或者治疗效果不佳，可能会引起严重电解质紊乱，导致透析失衡综合征，使机体出现胃肠道不适症状，如大便颜色发黑或者呕血等症状。此时建议患者在医生的指导下及时进行止血治疗，如输注血浆或者补液等;

4、消化道出血：如果患者患有慢性胃炎或者消化性溃疡等消化系统疾病，出现胃肠道出血的症状，血液在肠道内氧化后，随着大便排出体外，从而导致大便颜色发黑。此时建议在医生的指导下及时使用醋酸奥曲肽注射液等药物进行治疗，并及时进行止血治疗，如三腔二囊管等。