急性阑尾炎是临床上常见的急腹症,是由多种原因导致的阑尾及周围组织的炎症性疾病,急性阑尾炎包括急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎、穿孔性阑尾炎等类型,一般建议进行手术治疗。
1、急性单纯性阑尾炎:主要表现为转移性右下腹痛,查体的时候右下腹部有压痛,但是一般腹膜炎体征比较轻,或者没有腹膜炎表现,可以尝试保守治疗;
2、急性化脓性阑尾炎:常由单纯性阑尾炎发展而来,主要的表现为右下腹的疼痛,查体的时候右下腹部有压痛、反跳痛、肌紧张,严重时可以出现板状腹,或者出现脓肿,腹膜炎体征比较明显,这时建议进行手术治疗;
3、坏疽性阑尾炎:主要是由于阑尾管腔阻塞,导致阑尾坏死并感染,或者是阑尾本身血运障碍,引起阑尾坏死,局部出现缺血,而引起的阑尾坏死感染,这时需要进行手术治疗;
4、穿孔性阑尾炎:穿孔性阑尾炎是阑尾疾病中比较严重的类型,大部分是由于粪石梗阻,阑尾壁血运障碍所造成的阑尾坏死感染,穿孔后可以引起腹膜炎,严重的情况下需要急诊手术治疗;
5、其他:阑尾周围脓肿、阑尾脓肿等阑尾疾病,一般也都建议进行手术治疗。
阑尾炎一旦确诊,建议早期进行手术治疗,因为早期手术治疗,可以避免并发症的发生,而在手术治疗后,还需要定期进行换药,避免伤口出现感染。
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