经度酒精肝,可能指的是酒精性肝病,经度酒精肝病患者的血清中,丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)升高,但是其他各种肝细胞损伤的指标如胆红素、白蛋白等,通常都正常。经度酒精肝病,是指长期过量饮酒导致的慢性中毒性肝损伤,并排除其他病因所致的肝病。
1、症状:患者常出现恶心、食欲缺乏、乏力、右上腹不适及肝区疼痛等症状,并伴有或不伴有疲劳、黄疸等;
2、生化指标:肝功能生化指标中,转氨酶通常都正常,其水平与肝损伤的程度基本呈正相关,即1%的肝细胞发生坏死时,血清转氨酶水平即可升高1倍。但是其他生化指标如胆红素、白蛋白等,可能正常或轻度升高;
3、影像学检查:若通过腹部影像学检查,未发现肝脏占位、腹水、脾大等典型的肝脏病理学变化,则可以明确诊断;
4、病理学检查:肝活检组织病理学检查,会发现汇管区增宽、纤维化等慢性肝损伤的特点。
此外,经度酒精肝病患者还可能存在长期过量饮酒史,并排除其他病因所致的肝病,如药物性肝损伤、病毒性肝炎、自身免疫性肝炎等。由于临床上酒精性肝病的诊断,需要结合长期过量饮酒史、临床症状与体征、肝生化检查、影像学检查、胃镜检查、肝活检组织病理学检查等方面进行综合分析判断。所以经度酒精肝病,不一定会引起以上各种肝损伤的指标升高,但是有其他原因引起时,也可能导致经度酒精肝病的发生。
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