成人近视200度加散光，可以通过配戴眼镜、手术治疗等方法进行矫正。成人近视200度加散光，一般是由于用眼习惯不好、用眼不当、用眼过度等原因导致，建议在日常生活中避免用眼过度，出现视力下降、看东西模糊时应及时就医。

1、配戴眼镜：成人近视200度加散光，可通过配戴眼镜进行矫正。配戴眼镜是比较常见的矫正方式，如框架眼镜或者隐形眼镜，可以改变眼睛屈光系统的折射力，使光线聚焦在视网膜上，从而达到矫正视力的效果;

2、手术治疗：成人近视200度加散光，可通过手术进行治疗，如角膜屈光手术、人工晶体植入术等，改变角膜曲率，从而矫正近视、散光等问题;

3、其他：如准分子激光手术，是通过对角膜瓣下基质层进行屈光性切削，从而改变角膜表面的状态，以矫正近视、散光等问题。还有其他屈光手术，如有晶体眼后房型人工晶体植入术、屈光性晶状体置换术等，可以改变眼睛的屈光状态，使其达到正常状态，从而矫正近视、散光等问题。

目前有循证医学依据证明，屈光性晶状体置换术、角膜屈光手术等手术，可以有效治疗近视、散光等屈光不正的问题。如果成人近视200度加散光，建议根据自身情况，在医生指导下选择适合自己的矫正方式。日常要注意保持良好的用眼习惯，避免长时间、近距离使用眼睛。