丙氨酸氨基酸转氨酶是反映肝实质损害最常用的敏感指标,升高的原因包括病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝、药物性肝炎等。建议到医院完善相关检查,明确丙氨酸氨基酸转氨酶高的原因后遵医嘱进行治疗。
1、病毒性肝炎:包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎等,其中甲型肝炎和戊型肝炎是引起丙氨酸氨基酸转氨酶升高较常见的原因。治疗上需要针对病因进行保肝降酶治疗,如服用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等。丙氨酸氨基酸转氨酶高持续不降,可能提示病情较重,预后不佳,需及时治疗;
2、酒精性肝炎:长期大量饮酒也可引起丙氨酸氨基酸转氨酶升高。治疗上主要是戒酒配合营养支持、保肝降酶药物治疗,如水飞蓟宾胶囊等;
3、脂肪肝:包括肥胖性脂肪肝和单纯性脂肪肝等,也可引起丙氨酸氨基酸转氨酶高。此时一般无需使用保肝降酶药物,通过控制饮食、多运动、多吃新鲜蔬菜水果,可以有效改善丙氨酸氨基酸转氨酶升高的情况;
4、药物性肝炎:如抗结核药物、化疗药物、免疫抑制剂药物等对肝脏都有损伤,可引起丙氨酸氨基酸转氨酶升高。此时需要停用可疑药物,并辅助使用护肝降酶药物治疗,如护肝片、联苯双酯滴丸等。
此外,胆道肿瘤、心脏疾病、骨骼肌病变等也可引起丙氨酸氨基酸转氨酶升高,建议到医院明确后进行治疗。
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