通常情况下，确诊鼻咽癌可以通过临床症状、EB病毒血清学检测、影像学检查以及病理检查等方面来进行判断，其中病理检查是诊断鼻咽癌的金标准。

1、临床症状：鼻咽癌患者在早期时，可能会出现鼻部症状，比如鼻塞、流鼻涕、鼻出血，还可能在擤鼻涕时带有血液，随着疾病发展，肿瘤增大压迫咽鼓管咽口，可能会出现耳鸣、耳闭塞感、听力下降等症状。如果肿瘤出现淋巴结转移，还可能会引起颈部肿块，导致颈部疼痛;

2、EB病毒血清学检测：EB病毒血清学检测可以检测血液中EB病毒的抗体，如果抗体阳性，说明感染了鼻咽癌，但还不能确诊，需要结合影像学检查以及病理检查来确诊;

3、影像学检查：如果通过鼻咽镜以及鼻内镜等明确鼻咽部肿物的位置、大小、形态等，则可以确诊为鼻咽癌;

4、病理检查：病理检查可见鼻咽部黏膜固有层有多形性的癌组织浸润，在黏膜下有丰富的淋巴细胞浸润，且浸润的组织会形成丰富的神经血管侵犯。

通过以上方法可以大概判断患者是否患有鼻咽癌，但对于鼻咽癌的分期诊断而言，需要通过全身检查进行判断，比如头颈部核磁共振检查等。建议患有鼻咽癌的患者及时前往医院耳鼻喉科就诊，在医生指导下进行治疗。