肾功能不全患者出现高钾血症,主要原因是肾排泄钾的能力下降,导致患者出现高钾血症,同时合并有代谢性酸中毒,临床上高钾血症较为常见,一般可采用药物治疗、透析治疗、补液治疗、手术治疗等方式进行治疗。
一、原因:
肾功能不全的患者肾排泄钾的能力下降,引起患者出现高钾血症,同时由于大量的排尿,以及长期的慢性高血钾,使患者血液中的钾含量较高。
二、症状:
患者会出现心率增快、心律失常、心悸、心律不齐、四肢末端发麻等症状,严重时会出现全身湿冷、血压下降、昏迷、心脏骤停等。
三、治疗:
1、药物治疗:可遵医嘱静脉给予钙剂,如葡萄糖酸钙、乳酸钙等,以及应用呋塞米、依他尼酸、氢氯噻嗪等排钾性利尿药,使血钾降低,同时配合使用胰岛素,控制血糖,减少钾离子的排出;
2、透析治疗:如果患者血钾过高,应用药物治疗效果不佳,可进行透析治疗,将血液中过多的钾离子排出;
3、补液治疗:应严格遵医嘱给予氯化钾溶液,或门冬氨酸钾镁等药物,进行补液治疗,以免加重高钾血症的症状;
4、手术治疗:肾功能不全的患者,如果是肾衰竭、尿毒症等原因引起,可进行肾移植手术治疗,或采取血液透析、腹膜透析等方式,将血液中过多的钾离子排出。
肾功能不全的患者要严格遵医嘱用药,避免擅自停药或加药,日常生活中注意低盐饮食,避免过度劳累,保证充足的睡眠。若患者出现不适症状,建议及时就医,在医生的指导下进行进一步治疗。
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