内膜癌是指子宫内膜癌,子宫内膜癌患者有盆腔积液阳性的可能性较大。子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,以阴道出血和月经紊乱为主要症状,晚期肿瘤可累及宫颈,压迫输卵管,甚至导致输卵管阻塞,危及患者生命。
1、原因:多见于绝经后的女性,常因早婚、早育、肥胖、高血压、糖尿病、不孕等情况导致。子宫内膜癌的病因尚未明确,考虑可能与雌激素长期作用、基因突变、环境变化有关,其中高危因素有年龄>35岁、经常热服外来雌激素、雌孕激素替代治疗、糖尿病史、肥胖等;
2、临床表现:阴道出血多为血性液体或浆液性分泌物,合并感染时有脓血性液体伴恶臭。阴道排液较少,合并感染时有脓血性液体伴恶臭。下腹部疼痛及腰骶部疼痛是常见的症状,多为隐痛,到晚期肿瘤侵犯子宫周围组织或压迫神经时可出现下腹部及腰骶部疼痛;
3、检查:诊断子宫内膜癌的方法主要有三种,第一种是诊断性刮宫,第二种是宫腔镜检查,第三种是诊断性腹腔镜检查。子宫内膜刮宫简便易行,在确诊率高的地区比较适用。宫腔镜检查能直观、准确地取出子宫内膜和宫颈管组织,确诊率较高。如果阴道超声检查发现子宫内膜增厚或有可疑病灶,建议做分段诊刮,分别取出组织做病理学检查,以明确诊断;
4、治疗:如果患者年轻且身体状态好,能够耐受手术,建议行手术治疗。如果患者年纪大,身体情况差,或者部分患者手术风险高,则可考虑放疗、化疗或激素治疗。
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