头上银屑病导致头皮很薄可能是由遗传因素、自身免疫反应异常、精神压力过大、感染、激素水平变化引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.遗传因素

由于遗传基因突变引起的皮肤细胞过度增生和角化，导致出现鳞状斑块。患者可以遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗。

2.自身免疫反应异常

当机体对自身抗原发生免疫应答时，可能会引起炎症反应，导致局部组织损伤，从而诱发银屑病的发生。此时会导致头皮部位的毛细血管扩张，使患者的头皮变得脆弱。患者可遵照医生的指导通过紫外线疗法来改善病情，如窄波UVB光疗。

3.精神压力过大

如果长期处于高度紧张的状态中，则会引起神经内分泌失调，进而影响免疫系统的功能，可能导致头皮部位的细胞代谢加快，促进角质层脱落，形成银屑病的症状。患者可通过放松训练如深呼吸法、渐进性肌肉松弛法等方式缓解压力。

4.感染

细菌或病毒感染可能导致身体产生免疫反应，包括头皮区域，这些反应可能导致细胞过度生长和角化，从而引发银屑病。针对细菌感染，患者可在医生指导下使用夫西地酸乳膏、复方醋酸氯己定喷雾剂等抗生素类药膏进行治疗；若是病毒感染所致，则需配合医生用阿昔洛韦乳膏、炉甘石洗剂等药物进行处理。

5.激素水平变化

雌激素和孕激素的变化可能会影响免疫系统和皮肤细胞的生长和分化，导致头皮细胞过度生长和角化不全，从而引发银屑病。患者可听从医生的意见服用泼尼松片、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物进行治疗。

建议定期监测头皮状况，以早期发现并处理可能出现的问题。必要时，患者还可以到正规医院进行皮肤镜检查以及活检等相关的检查，以便及时发现并处理潜在的健康问题。