心脏外科二尖瓣置换换哪个好,需要根据具体情况判断。如果患者是急性心肌梗死导致的二尖瓣狭窄,则进行介入治疗比较好;如果是风湿性心脏病、老年退行性病变等疾病引起的二尖瓣狭窄,则选择手术治疗比较好。
一、介入治疗
1.急性心肌梗死:急性心肌梗死后,由于冠状动脉血管闭塞,可引起左心室血液回流受阻,从而出现二尖瓣关闭不全的情况。此时可以在医生指导下通过经皮球囊二尖瓣成形术的方式进行治疗,能够改善症状。
2.风湿性心脏病:风湿性心脏病主要是感染溶血性链球菌所引起的,会导致二尖瓣结构发生改变,在发病期间会出现呼吸困难、胸闷气短等症状。此时可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等药物进行抗凝治疗,也可以及时到正规医院的心脏外科,通过二尖瓣修补术或人工瓣膜置换术等方式进行处理。
3.老年退行性病变:随着年龄的增长,身体各个器官会逐渐老化,可能会使瓣叶组织弹性减低,甚至还会出现钙化的情况,也会诱发二尖瓣狭窄的现象。此时可以通过二尖瓣成形术或者是二尖瓣置换术等方式进行治疗,术后要注意多休息,避免过度劳累。
二、手术治疗
对于病情比较严重的患者,比如存在严重肺水肿、房颤等情况,并且伴随明显的不适现象,此时则建议采取手术治疗比较好。因为单纯通过介入治疗可能无法达到根治的目的,而且还有可能会加重病情。
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